“昨夜闲潭梦落花，今晚想吃小龙虾”,火热的暑期已至，没有什么烦恼和忧愁是一顿小龙虾🦞 和啤酒🍺解决不了的。如果有，那多半是午夜或清晨突发剧烈的关节疼痛、红肿甚至僵硬。如果您也有上述的经历，可能痛风已经悄悄的找上门了。

什么是痛风？

它最早起源于欧洲宫廷，被称为“宫廷病”，由于该病痛起来像一阵风，来得快，去得也快，故又名痛风。从医学的角度讲，它是单钠尿酸盐沉积于骨关节炎、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

吃小龙虾和啤酒咋就痛风了？

高浓度尿酸是引起痛风的罪魁祸首，而人体内的尿酸则是嘌呤代谢的最终产物。小龙虾和啤酒都是嘌呤含量高的食物，大量的进食这类食物会使得尿酸的生成增多，进而诱发痛风的出现。对于痛风患者来说，忌口是非常重要的，除了海鲜啤酒外，动物内脏、肉汤、豆制品、含糖高的饮料和水果都是应该避开的雷区。

痛风要不要降尿酸？

如高血压、糖尿病一样，痛风是终身性的代谢性疾病，较难治愈，需要通过各种手段来维持血尿酸浓度在正常水平，从而控制和减轻症状。值得注意的是，在痛风急性发作期一般不进行降尿酸治疗，而是以消炎镇痛为主。在痛风慢性期和发作间歇期，则主打降尿酸治疗。目前临床上常用的降尿酸的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，这些药物作用机制不完全一样，但疗效差不多，具体选哪一种，要结合自身情况，在医生指导下选择毒副作用最小的。

HLA-B*5801基因检测有什么用？

别嘌醇作为“降尿酸”类药物的元老，价格低廉，临床应用十分广泛，对于肾功能正常的痛风患者，往往作为首选用药。但该药可能引起非常严重的超敏反应综合征，开始时多表现为轻型皮疹，但大多数患者很快向重症转化，死亡率高达20%-40%。HLA是人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen）的缩写，它是一类位于人类6号染色体上的基因群，编码了人体免疫系统中的重要蛋白质。HLA-B*5801是HLA-B的一个基因亚型，它与药物过敏引起的严重皮肤不良反应高度相关。研究表明，携带HLA-B*5801基因型的患者服用别嘌醇后出现严重的皮肤过敏反应的风险非常高。2020年发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中明确提到，使用别嘌醇降尿酸前应进行HLA-B*5801基因检测，以判断引发超敏反应的风险，提高用药安全性。

如何进行HLA-B*5801基因检测？

项目名称：药物基因位点检测- HLA-B*5801基因检测

检测方法：PCR 荧光探针检测法

标本类型：静脉采血，橘黄色EDTA抗凝管，3-4 ml/管

    采血时间：周一至周日7:30-17:00

报告时间：7个工作日

HLA-B*5801基因检测报告如何解读？

HLA-B*5801阴性提示患者不携带HLA-B*5801基因，降尿酸药物可以选择别嘌醇，用药时观察有无不良反应，一旦出现皮肤病变，应立即停药。HLA-B*5801阳性提示患者携带HLA-B*5801基因，建议禁用别嘌醇，改用其他降尿酸的药物。最后温馨提示大家，痛风患者应该管住嘴、迈开腿、多饮水，始终坚持并遵守“控制尿酸水平”的健康理念。

文/检验科