我院肾内科多措并举,提升血透患者治疗体验

发布时间:2023-07-18 字号:【大】【小】 手机上看新闻

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今年44岁的松江区石湖荡市民顾先生有着24年的血透治疗史,长期的血透治疗使他的左前臂血管变形隆起,十分可怖。四月里的一天,顾先生和往常一样前往松江区中心医院进行常规血透治疗,闲聊时说起自己的手臂隆起很难看。肾内科姜燕副主任医师告诉他,由于血流动力学的改变以及血管局部的反复穿刺操作,容易形成假性动脉瘤,透析龄越长发生率越高。假性动脉瘤不仅影响美观,还会引起局部血管内压力较高,一旦外伤破裂,大出血风险很大。

当得知通过手术可以恢复时,顾先生心动了。在经过一系列术前准备后,姜燕为顾先生进行了局麻下的假性动脉瘤切除术+内瘘重建术。尽管这类血管腔内治疗是一项技术难度很高的手术,凭着顾先生对姜燕医生多年的了解和信任,手术过程中都十分配合和放松。2小时后,手术顺利完成,困扰顾先生多时的难题一朝得以解除,并且也不影响他隔天一次的血透治疗。

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作为松江区首家开展动静脉内瘘成形术等相关操作的肾内科团队,姜燕介绍:“这类血管腔内治疗是一项技术难度很高的手术,以往患者一般都是去血管介入科进行手术治疗,但肾内科的医生更了解这类有着几十年血透室的患者的情况,更有效降低并发症的发生率。”

近年来,松江区中心医院肾内科除了持续开展腹透下社区,方便腹透患者外,也不断强化医护团队技术水平,不但在血管通路方面可以自行开展高难度手术,血浆置换、血脂吸附、床旁CRRT等技术也在全方位推进。

此外,由于血透患者依赖规律性治疗,而区内血透机位长期处于“一床难求”的状态。据统计,目前,松江区内登记在册的血透患者已超400人,而全区能承担常规血透治疗的医院仅有三家,固定血透机位远远不能满足,一些本地患者不得不长途奔波。针对这一窘境,肾内科主任臧秀娟多次找到院部领导,经过反复沟通协调,血透室护理团队由原来的15人增至18人,人员配齐后,松江区中心医院血透室的“三班模式”终于火力全开,在本已基本满负荷的情况下,挤出时间、腾出床位,为二三十位急需进行血透治疗的患者解决了燃眉之急。有着多年血透治疗史的卢先生之前因没有床位只能每周三次往返于松江和市区之间,十分不便。“每次血透4小时,来回路上时间4小时,我一天基本就没了。”和他有相似情况的还有于先生“我是病人,一天天这么来回折腾身体实在吃不消。现在中心医院有三班模式了,我终于能回家门口做透析了,真是太好了!”

臧秀娟说:“随着血透患者逐渐增加,护理人员已培训完成并到位,中心医院血透室可以承接更多的病人来透析,使更多患者免于长途奔波,进一步提升就医便捷性,使患者足不出区,就能得到规范、高质量的血液净化治疗。


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